Den skjulte handel med tramadol
Tramadol bliver ofte opfattet som et relativt mildt smertestillende middel. Det er receptpligtigt og bruges i sundhedsvæsenet til behandling af moderate til stærke smerter. Alligevel er tramadol i de senere år blevet et udbredt stof på det illegale marked, hvor det sælges både på gaden og via sociale medier. For mange starter det som et eksperiment, men udviklingen kan hurtigt føre til tramadolmisbrug.
Salget foregår ofte diskret og uden synlig reklame. Lukkede grupper, private beskeder og uformelle netværk gør det nemt at skaffe piller uden recept. Netop fordi tramadol er et lægemiddel, undervurderer mange risikoen og betragter det som mindre farligt end andre rusmidler.
Et lægemiddel med et misvisende ry
En væsentlig årsag til, at tramadolmisbrug kan opstå, er stoffets ry som medicin. Mange forbinder ikke receptpligtige smertestillende midler med afhængighed, selvom tramadol virker direkte på hjernens belønningssystem. Det kan give en følelse af ro, velvære og dæmpning af både fysisk og psykisk ubehag.
Ved gentagen brug vænner kroppen sig til stoffet, og der kan opstå tolerance. Det betyder, at der skal større doser til for at opnå samme effekt. For nogle bliver tramadol en måde at håndtere stress, søvnproblemer eller følelsesmæssig uro på, og her kan grænsen mellem brug og misbrug hurtigt blive udvisket.
Sociale medier som adgangsvej
Sociale medier spiller en stigende rolle i udbredelsen af tramadol. Salget foregår sjældent åbent, men gennem koder, emojis og indirekte formuleringer, som kun forstås af dem, der kender miljøet. For især unge og unge voksne kan det gøre adgangen både nem og anonym.
Denne udvikling betyder, at tramadolmisbrug ikke længere kun opstår i bestemte miljøer. Det kan finde vej ind i almindelige sociale sammenhænge, hvor risikoen ofte bliver bagatelliseret. Samtidig kan manglen på kontrol betyde, at man ikke ved, hvad man reelt indtager, eller hvordan doseringen påvirker kroppen.
Når forbruget får konsekvenser
For mange starter brugen af tramadol i små mængder. Problemet opstår, når stoffet begynder at fylde mentalt. Tanker om næste dosis, bekymring for at løbe tør og en oplevelse af ikke at fungere uden stoffet kan være tegn på, at et forbrug er ved at udvikle sig.
tramadolmisbrug kan også vise sig gennem ændringer i adfærd og humør. Træthed, koncentrationsbesvær, irritabilitet og social tilbagetrækning er blandt de tegn, som ofte overses. For omgivelserne kan det være svært at gennemskue, fordi tramadol ikke nødvendigvis giver tydelige ydre tegn.
En særlig udfordring er abstinenserne. Når kroppen har vænnet sig til stoffet, kan ophør føre til uro, angst, søvnproblemer, svedeture og i nogle tilfælde kramper. Disse symptomer gør det svært for mange at stoppe på egen hånd og kan fastholde misbruget.
Tramadol som del af et større opioidproblem
Selvom tramadol ofte betragtes som mindre alvorligt end andre opioider, er det en del af samme problematik. Opioider har det til fælles, at de påvirker hjernens belønningssystem og kan føre til afhængighed, uanset om de er receptpligtige eller illegale.
At se tramadolmisbrug i sammenhæng med opioidmisbrug 
kan give et mere nuanceret billede af risikoen. For mange er tramadol ikke et isoleret problem, men en del af et bredere mønster, hvor stærke smertestillende midler får en for stor rolle i hverdagen. Mere viden om opioidmisbrug kan være med til at forklare, hvorfor afhængighed opstår, og hvorfor det kan være svært at bryde.
Viden som første skridt
Når tramadol sælges på gaden og via sociale medier, bliver risikoen let usynlig. Derfor er oplysning afgørende. tramadolmisbrug handler ikke om manglende vilje eller moral, men om et stof med høj afhængighedsrisiko og en udbredelse, som mange undervurderer.
Hvis man selv, eller en man holder af, er kommet i kontakt med tramadol uden for sundhedssystemet, kan det være en hjælp at søge faglig viden. Information om tramadolmisbrug kan give overblik og gøre det lettere at forstå situationen og de muligheder, der findes, hvis forbruget er ved at udvikle sig i en uønsket retning.